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15岁少女腹中长20厘米肿瘤 差点影响生育
发布时间:2020-05-06 10:25来源:未知阅读次数:

  小萱(化名)今年15岁,因为持续六小时的腹胀和腹痛被家人带到医院就诊,小萱父母本以为只是胃肠不适,没想到在女儿腹中竟然暗藏一个直径达20厘米的肿瘤。

  “这个孩子来的时候腹部明显隆起,按上去是偏硬的,家长以为是孩子发胖引起的,所以也没有引起重视。”经过查体和询问病史,淮安市妇幼保健院妇科副主任、主任医师杨洪波初步判断小萱腹中有一个巨大肿瘤,肿瘤的性质还需要进一步检查确定。

  “这个孩子入院之后我们给她做了一个详细的检查,包括肿瘤标记物、磁共振的检查,根据这些检查我们考虑这是一个介于良性和恶性之间的交界性的卵巢肿瘤,属于低度恶性肿瘤。”这样的检查结果不仅家长难以接受,在手术方案的选择上,也让医生陷入两难。“如果说一个不需要保留生育功能的患者,我们通常是做一个全面的分期手术,是按照卵巢癌的手术范围做的,这个患者属于一个交界性、低度恶性的肿瘤,年纪才15岁,肯定是要保留生育功能的。”杨洪波说,保留生育功能就意味着只能进行局部切除,那能不能做到彻底清除病变组织?为此,手术团队对小萱进行了全面会诊,术中快速病理验证为卵巢交界性肿瘤后,经与患者家长沟通后最终决定切除病变附件及大网膜,腹膜活检。“我们手术的要求就是保留生育功能,另外就是要防止肿瘤的播散,将肿瘤完整切除,从片子看这个肿瘤直径达到了20厘米,但是实际看这个肿瘤已经达到了脐上,实际大小不止20厘米。”手术非常顺利,术中也没有发现有转移的情况,目前小萱恢复良好。

  据杨洪波介绍,现在卵巢肿瘤患者有低龄化趋势,他的病人中已经出现多例十几岁的女孩。这个情况要引起重视:卵巢肿瘤会出现在各年龄段的女性身上。卵巢深藏于女性盆腔深处,早期发生病变时不容易被觉察,但是通过超声检查是可以发现的。超声是检查卵巢肿瘤最简单、最有效的办法。“我们建议女孩只要出现首次例假之后可以每年做一次B超检查,特别是对一些有症状的,比如说月经不调或者出现腹痛、有相关妇科症状的青春期女性都应该做一些常规检查,做到早发现早治疗。”杨洪波说。