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1.9千克早产宝宝食道是个“死胡同” 医生微创开胸“解锁”
发布时间:2020-09-09 15:37来源:未知阅读次数:

  早产宝宝东东(化名)出生后被发现喂养困难,嘴边还时不时冒出泡泡,就像个小螃蟹一样,经诊断为食道闭锁。东东因为早产体重仅有1.9千克,手术难度可想而知。

  9月8日,东东从当地医院转入淮安市妇幼保健院治疗,检查显示东东的食道是个“死胡同”,明确诊断为食道闭锁。“从片子上看,这个白色的造影剂到了食管上端就无法向下流了,说明孩子的食管上端是不通的、闭塞的。同时,孩子肠腔里面有气体,这个气体是通过气道到食管的远端,到达胃和肠道内,也就是说这个宝宝如果不及时手术,就会面临两个问题,一个就是唾液咽不下去,会呛人肺部形成吸入性肺炎,同时胃和食管远端与气管相通,胃内的胃酸容易反流到气道里面,进入肺部形成化学性肺炎。”淮安市妇幼保健院小儿外科副主任医师夏顺林说。

  手术是打通食道的唯一方法。“这个孩子手术最大的风险和难度就在于体重小、日龄低,手术和麻醉的打击比较大,这个宝宝如果用常规的开胸手术风险会更大,很可能不能耐受手术,所以我们给他实施了胸腔镜微创手术,尽量缩短手术时间,减少手术创伤,术后恢复的也会更快。”夏顺林说,手术进行了两个小时,非常顺利。目前东东在新生儿监护病房进行后续康复治疗。

  先天性食道闭锁是一种严重的先天畸形,患儿会像螃蟹一样口吐泡沫,所以被称为“螃蟹宝宝”。医生提醒,如果发现宝宝出生后频繁口吐白沫,或是第一次喂奶喂水时,咽下后就开始呕吐,吃奶后呛咳和脸色青紫,要警惕食道闭锁的可能,应尽快就医,手术是唯一的治疗方法。