设为首页|加入收藏 |
宫颈机能不全双胞胎差点“掉出来” 医生给“口袋”扎口把孩子“拦”回去
发布时间:2020-11-11 09:42来源:未知阅读次数:

  30岁的赵女士(化姓)艰难怀上双胞胎,刚怀孕20周突然宫口大开,胎儿险些滑出体外流产。医生为赵女士实施了紧急宫颈环扎术,双胞胎被成功“拦”住了。近日,赵女士剖宫产诞下两宝,收获幸福。

  赵女士的孕育之路可谓满是荆棘,之前怀孕三次都没保住孩子,这次通过试管婴儿技术,赵女士成功怀上了双胞胎,但之前几次流产给赵女士的宫颈埋下了隐患。“三次孕育失败对宫颈管是有损伤的,她在孕20周的时候产检发现宫颈机能不全,宫颈管很短而且已经全程扩张了,羊膜囊都清晰可见,胎儿随时有掉出来的风险,孕周这么小,胎儿一旦掉出是没有生存希望的。”淮安市妇幼保健院产科主任医师朱晓红说,医生果断决定为赵女士实施“紧急宫颈环扎术”!

  宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全的主要方式。根据手术时机的不同,宫颈环扎术可分为预防性宫颈环扎术及紧急宫颈环扎术。紧急宫颈环扎术是指宫颈机能不全患者在宫颈口已扩张,羊膜囊楔入宫颈管内甚至脱出宫颈外口时,为了挽救发育正常但未成熟的胎儿而采取的急症手术。“手术很顺利,术后我们又对孕妇给予了保胎治疗,孕妇定期来院产检,做这个手术的目的就是尽量延长孕周,只要延长到孕26周以后孩子就有生存的希望了,当然是越长越好。”朱晓红说,赵女士怀孕30周加4天时破水,剖宫产产下双胞胎,两个宝宝的体重都超过1.6千克,情况良好。“我们成功延长了10周,这是很不容易的,虽然宝宝还是早产,但是这个孕周出生的宝宝已经可以救治了,而且我们新生儿科的救治能力也是很强的,现在两个宝宝的情况都很好,宝妈很开心,我们也有成就感。”朱晓红说。

  宫颈机能不全,又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症、宫颈功能不全,是指宫颈解剖结构或功能异常,导致在到达足月妊娠前,出现无痛性、进行性宫颈缩短、展平、扩张的状态,最终导致中期妊娠流产或早产。

  宫颈机能不全是反复中晚期妊娠流产及早产的重要原因。临床上需要重视和关注宫颈机能不全的高危因素:1~2次中期妊娠流产或极早产史,手术导致的宫颈创伤史,宫颈发育不良及感染因素等等。对于宫颈机能不全的治疗,目前唯一的有效方法是宫颈环扎术。“我们建议,大月份自然流产、早产史或者有过宫颈手术史的孕妇,孕中期产检时都应该做B超监测宫颈长度,宫颈的形态,及时发现妊娠合并宫颈机能不全,有专业医师评估是否需要做宫颈环扎,做了这个环扎有利于宫颈机能的改善,延长孕周,减少胎儿丢失。”朱晓红说。